Prix de l'organisation des soins

Les projets sans frontières du Dr Catherine Aubry

Publié le 24/06/2016

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Aubry
Crédit photo : GARO/PHANIE

Faire bénéficier le plus grand nombre du dynamisme d’une MSP, et même les professionnels qui n’y travaillent pas… Voilà le parti pris original du Dr Catherine Aubry*, généraliste moteur dans la création de la Maison de santé pluriprofessionnelle de Cluny ouverte depuis début 2012.

Dans le sud de la Saône-et-Loire, trois maisons de santé ont ouvert leurs portes en même temps il y a cinq ans, montées de concert à partir d'un même projet : une à Tramailles, la deuxième à Charolles et la dernière à Cluny. « Nous avons tout de suite embauché une coordonnatrice de projet de santé qui travaille à la fois dans chaque MSP et à la coordination entre les trois », explique le Dr Aubry.

La MSP ? Ce n’est pas forcément une organisation qui va de soi aux yeux de cette généraliste de 65 ans pour qui les médecins sont souvent « assez individualistes ». Dans son cas, c’est d’abord grâce au réseau des maîtres de stages qu’elle a appris à connaître ses confrères. Une première étape qui lui a rapidement donné l’envie « d’aller plus loin ».

Car elle comprend que ce désir ne soit pas pour autant partagé par tous : « Certains médecins n’ont pas l’envie de se retrouver dans un exercice coordonné, on ne peut pas pour autant les laisser de côté », souligne-t-elle. Le projet de santé doit donc se construire, selon elle, sur un territoire et non par rapport à une patientèle. « Nous voulions monter notamment des actions de prévention qui s’adressent à tous les patients, pas seulement ceux de la MSP. »

Parmi les projets mis en place sur le territoire, on recense ainsi la création d’une consultation de prévention gratuite pour les jeunes de 16 ans avec mise en place d’un suivi gratuit ou l’organisation de marches encadrées pour les patients diabétiques ou en surpoids. Pour Catherine Aubry, la clé de la réussite c’est qu’ici « le projet professionnel prime sur le projet immobilier ».

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Les autres projets nominés

Le pôle parisien hors les murs des Dr Mickael Riahi et Jérôme Bittan. Les regroupements physiques sont parfois compliqués à Paris, notamment pour des raisons immobilières. Cela n’a pas empêché Mickael Riahi et Jerôme Bittan de vouloir coordonner les professionnels de santé du XIX^e arrondissement. En novembre 2015, Villaumed.fr, lancé par les deux généralistes a obtenu le statut de pôle de santé. Grâce à cette structure, ils ont travaillé sur l’organisation de la PDS, des échanges facilités pour des rendez-vous avec les spécialistes, le partage de dossiers, la mise en place de staffs ou des actions de prévention.

Avec le Dr Philippe Poinot, la PDS réinventée. À l’occasion de la redéfinition des secteurs de garde dans le bassin de santé de Muret en Haute-Garonne, il a fallu repenser la permanence des soins. En 2014 a donc été créée une unité de médecin mobile (MMOB31) dont Philippe Poinot est le vice-président. Un protocole définit les visites incontournables auxquelles doivent répondre les médecins mobiles. Organisé aussi autour de maisons médicales de garde et assorti de tarifs attractifs, le dispositif a ainsi permis de régler les soucis de permanence des soins du secteur.