Malgré une bonne protection anti-UVA et UVB, trois quarts des mélasmas récidivent en été.
La découverte récente du rôle des ondes courtes de la lumière visible sur la pigmentation a permis de développer des écrans bloquant spécifiquement ces rayonnements et d’améliorer sensiblement les risques de récidive (1). Le premier écran testé cliniquement est teinté et associe filtres anti-UVA et anti-UVB à de l’oxyde de fer bloquant ces ondes courtes. Des écrans incolores sont également disponibles ou le seront bientôt mais leur efficacité n’a pas encore été testée cliniquement.
Il a également été démontré récemment que l’augmentation de la vascularisation constatée dans le mélasma était capable de stimuler la pigmentation. Le blocage des récepteurs de l’endothéline ouvre des perspectives thérapeutiques intéressantes.
(1) Boukari F et al. J Am Acad Dermatol. 2015;72:189-90
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