Contre les douleurs de la fibromyalgie

L’intérêt de la musicothérapie dans le cadre d’une cure thermale

Publié le 02/12/2013

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Crédit photo : Xavier Boymond

DE NOMBREUSES ÉTUDES ont déjà démontré l’intérêt de l’utilisation de la musicothérapie dans le traitement de la douleur aiguë et chronique. Cette nouvelle étude (*) a évalué la technique MUSIC CARE, récemment proposée dans la prise en charge de la douleur dans trois établissements thermaux de la Chaîne thermale du Soleil (Lamalou-les-Bains, Saint-Laurent-les-Bains et Barbotan-les-Thermes).

MUSIC CARE est une méthode contrôlée et standardisée de musicothérapie selon le protocole validé de la séquence en « U ». Cette technique, basée sur le principe de l’hypnoanalgésie, repose sur l’écoute au casque, en position allongée d’une séquence musicale de 20 minutes. « On remplace la suggestion verbale par l’induction musicale pour modifier l’état de conscience du patient et l’amener à l’état de relaxation », explique Stéphane Guétin (1). Cette séquence assemble des thèmes musicaux, composés spécifiquement afin d’amener le patient progressivement à la détente (phase descendante du « U »). La phase de détente maximum (partie basse du « U ») est suivie d’une phase redynamisant d’éveil progressif ( branche ascendante du « U »). « Des œuvres originales de musique instrumentale ont été spécifiquement composées, selon un nombre varié de styles afin de s’adapter à la demande du patient (musique classique, du monde, jazz, variétés…). Cela est très important, car il faut faire écouter au patient ce qu’il aime, pour avoir une émotion positive », précise Stéphane Guétin.

Le soin le plus apprécié des patients.

Dans cette étude, 1 151 patients ont bénéficié de la musicothérapie, soit un total de 2 627 séances, sur une période de 12 mois. La douleur a été évaluée avant et après chaque séance par l’échelle visuelle analogique (EVA) chez 189 patients, soit un total de 459 séances.

L’effet à court terme sur la douleur est confirmé par l’évolution immédiate des scores après les séances de musicothérapie (p ‹ 0,001).

La diminution de la douleur ressentie est de l’ordre de 35 à 40 %.

Parmi les six soins (gymnastique en salle, gymnastique en piscine, sophrologie, atelier du dos, musicothérapie et conférence) que les patients recevaient pendant la cure, la musicothérapie a été jugée comme le soin le plus bénéfique et le plus efficace pour 41 % d’entre eux, devant les soins en piscine (27 %).

Les commentaires verbaux recueillis en fin de séance ont montré un effet psychologique pouvant favoriser la verbalisation des émotions liées à la douleur.

En effet, l’outil seul ne suffit pas, il y a toute la dimension relationnelle musique-thérapeute-patient à prendre en compte. Cette technique de musicothérapie est actuellement utilisée dans des indications thérapeutiques très variées dans plus de 40 établissements de soins

(1) D’après un entretien avec Stéphane Guétin, psychologue, musicothérapeute, service de neurologie, CHRU Montpellier.

(*) Guétin S, Cousin JM, Touchon J et al. Fibromylagie et cure thermale : intérêt complémentaire de la musicothérapie (étude multicentrique, n = 1 151), abstract n° 009290.

CHRISTINE FALLET