Des facteurs prédictifs de la disparition des calcifications ?

Dans les tendinopathies calcifiantes de la coiffe des rotateurs, la ponction-lavage sous échographie amène une amélioration clinique et une disparition complète de la calcification chez 43 % des patients à 3 mois. Une analyse post-hoc d’une étude randomisée a évalué quelles caractéristiques étaient prédictives de la disparition de la calcification.

Aucune caractéristique radiographique à l'inclusion, y compris la taille de la calcification n’était prédictive. Sur le plan clinique, seule l’intensité de la douleur à l’activité était associée à la disparition de la calcification. En ce qui concerne la ponction, seule la communication entre la bourse sous-acromiale et la calcification reste significativement prédictive de la disparition de la calcification.

« Ni la taille de la calcification, ni l’aspect radiologique ne semblent prédictifs de la disparition de la calcification ce qui montre que ce geste peut être proposé chez tous les patients ayant une tendinopathie calcifiante symptomatique » conclut le Pr Benoît Le Goff (CHU de Nantes).