L'arrêté définissant le nombre de postes à pourvoir chaque année par les nouveaux internes en médecine dans les différentes spécialités a été publié au « Journal Officiel » du 8 juillet.
Très attendu en raison de la réforme du troisième cycle et de la filiarisation des disciplines, ce texte officialise la mise en place de 44 spécialités d'internat. Au total, 8 281 postes dont 233 contrats d’engagement de service public (CESP) seront ouverts à la rentrée dans les 28 subdivisions françaises contre 8 037 en 2016-2017.
Voir la liste des postes par spécialité et par CHU
On est très loin des 8 800 postes que le précédent gouvernement projetait d'ouvrir dans un arrêté prévisionnel paru en décembre 2016. Le nombre de postes proposé est légèrement inférieur au nombre de candidats classés aux ECN (8 372), les pouvoirs publics anticipant une part d'étudiants ne participant pas au choix.
38 % des postes réservés à la médecine générale
Concrètement, 818 postes (hors CESP) ont été répartis dans les 13 disciplines chirurgicales dont 197 en gynécologie obstétrique et 116 en chirurgie orthopédique et traumatologique.
L'ophtalmologie perd encore des effectifs en formation : 141 postes seront ouverts dans la spécialité dont 12 en CESP (contre 149 l'an dernier et 159 en 2015). On est loin des 200 postes réclamés par le SNOF.
7 120 postes (hors CESP) seront dédiés aux 30 spécialités médicales.
Du fait de la suppression des DESC de type 2 accessibles depuis le DES de médecine générale, la spécialité perd un grand nombre de postes. 3 132 seront ouverts à la rentrée contre 3 577 en 2016 (hors CESP).
Parmi les nouveaux diplômes d'études spécialisées (DES), 27 postes seront ouverts en allergologie, 200 en gériatrie, 47 en maladies infectieuses et tropicales et 460 en médecine d'urgence.
Enfin, 110 postes (hors CESP) seront proposés aux candidats en biologie médicale.
Baisse des effectifs d'anesthésie-réanimation et de médecine intensive réanimation
Concernant le Co-DES DESAR MIR regroupant le DES d'anesthésie-réanimation et de médecine intensive réanimation (MIR), le nombre de places a été revu à la baisse. En décembre 2016, les projections des premiers effectifs (457 pour l'anesthésie-réanimation et 97 pour la MIR) avaient divisé la filière pendant plusieurs mois. Les anesthésistes redoutaient d'être cantonnés demain au bloc opératoire et exclus des réanimations et unités de surveillance continue au vu du trop grand nombre de postes offerts aux MIR.
Finalement, 445 postes seront accessibles aux internes en anesthésie-réanimation et 64 en MIR.
Choix définitif à partir du 29 août
Chez les CESP, sur les 233 postes ouverts, 181 sont réservés à la médecine générale, 12 à l'ophtalmologie et 11 en pédiatrie. Parmi les nouveaux DES, seul un poste est proposé en médecine légale et expertises médicales.
Les 8 372 candidats classés aux épreuves classantes nationales informatisées (ECNi) vont pouvoir procéder à la simulation des vœux d'affectation sur l'amphi virtuel (plateforme Céline) du centre national de gestion (CNG) dès le 17 juillet.
Le détail des maquettes de tous les DES a été publié fin avril par les ministères de l'Enseignement supérieur et de la Santé et permettra de guider les candidats dans leur choix définitif. La procédure nationale de choix définitif sera inaugurée le 29 août par la major Anne-Lise Beaumont et se terminera le 20 septembre 2017.
L'année dernière, la médecine interne, l’imagerie médicale, l’ophtalmologie et la néphrologie avaient été parmi les spécialités les plus demandées auprès des 200 premiers candidats classés.
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