Une importance pronostique

Il existe incontestablement une association forte entre la sévérité de la fuite mitrale et la mortalité cardiovasculaire ou le risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque chez les patients porteurs d’une insuffisance cardiaque chronique avec dysfonction systolique ventriculaire gauche. Le bénéfice de la correction de la fuite mitrale sur le pronostic demeure toutefois plus controversé. D’évidence, la correction de l’insuffisance mitrale secondaire ne corrige pas la cause de la maladie mais l’une de ses conséquences. Néanmoins, l’insuffisance mitrale, en elle même, contribue aux symptômes d’insuffisance cardiaque et au remodelage du ventricule gauche et donc à l’aggravation de la maladie du myocarde. La correction de la fuite mitrale apparaît donc comme une cible valide dans le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique associée à une insuffisance mitrale.