Pour les gastro-entérologues, un peu plus d'équité, Madame la ministre !

Ainsi les actes de dimanches Fériés et Nuits sont revalorisés pour les chirurgiens et les anesthésistes, mais pas pour les autres intervenants ! Les gastro-entérologues endoscopistes sont certainement inutiles à la prise en charge des urgences, comme d'ailleurs les radiologues, et leurs scanners…

Je me demande pourquoi nous assurons fidèlement, avec mes collègues, des astreintes depuis 25 ans dans notre clinique MCO avec service d'urgences H24 7/7 et tout le plateau technique disponible. Il est vrai que l'endoscopie digestive n'a quasiment pas été réévaluée depuis plus de 30 ans, on ne voit donc pas pourquoi les majorations d'urgence le seraient ! (En ne prenant que l'exemple de la Fibroscopie Digestive Haute avec biopsies : même prix depuis 20 ans et décote par rapport à l'inflation de 38 % en 30 ans ou 23 % depuis 1997 !!!)

Mais dont acte ! Puisque nous ne servons à rien, nous n'assurerons plus les astreintes de nuit, de dimanche, et de jour férié… Les chirurgiens opéreront et les anesthésistes endormiront à l'ancienne, en faisant des laparotomies exploratrices sans scanner, et opéreront les hémorragies digestives puisque l'acte endoscopique d'urgence n'existe pas ! À moins que le patient soit suffisamment solide pour attendre le lundi 8h. Ou bien que l'on transfère sur l'Hôpital… s'il peut absorber…

Le rejet du gastro-entérologue semble d'ailleurs devenir un "principe" puisque nous ne sommes pas plus reconnus dans la prise en charge spécifique des pathologies auto immunes comme les Hépatites Auto Immunes et les Cholangites Biliaires Primitives et autres affections auto immunes du foie voire du pancréas que nous assumions… (…)

Des revalorisations iniques et indigestes

Ces revalorisations autant anarchiques et iniques qu'indigestes, et donc difficiles à appréhender, sont particulièrement démotivantes et conflictuelles. Elles ne sont, pour ma part, pas surprenantes quand on a compris l'état de mépris dans lequel les pouvoirs successifs se sont toujours maintenus vis-à-vis de la médecine libérale et des établissements privés. C'est pourtant nous qui assumons 70 % des soins réalisés en France et qui sommes les plus réactifs et les plus rapides dans l'accès aux soins. À vouloir toujours plus nous occire, à vouloir fonctionnariser totalement le système de santé, je prédis à la France une catastrophe sanitaire à la hauteur de l'allongement spectaculaire des délais d'accès aux soins et une aggravation considérable des stades évolutifs, à l'heure du diagnostic.

(…) Je demande donc à la Ministre de la Santé un peu plus d'équité. En attendant, aux urgences, il n'y a que l'urgentiste, l'anesthésiste et le chirurgien ou l'obstétricien ? Dont acte ! Voici donc le retour de la laparotomie exploratrice...