Approche thérapeutique globale de l’insomnie chez l’enfant et l’adolescent

Traitement des troubles sous-jacents du sommeil

Repérer et traiter d'autres troubles du sommeil sous-jacents :

• syndrome des jambes sans repos ;

• syndrome d'apnée du sommeil, etc.

Hygiène de veille sommeil

• Habitudes de vie : exposition lumière/obscurité, alimentation, activité physique, routines du coucher etc. → régulariser et renforcer les rythmes, respecter le besoin individuel de sommeil ;

• éviter les siestes en fin d'après-midi.

Interventions (cognitivo)comportementales

• Rituel positif du coucher et relaxation ;

• Bedtime fading ;

extinction graduelle et progressive ; restriction du temps passé au lit et contrôle du stimulus.

Mélatonine ± luminothérapie

• Si trouble des rythmes circadiens avec décalage de phase.

Autres pharmacothérapies

• Cibler les éventuelles comorbidités médicales, neurologiques et psychiatriques.