Mieux connaître l’état de santé de la population vivant en France métropolitaine et fournir des connaissances essentielles pour les professionnels de santé et les pouvoirs publics sont les objectifs d’Esteban, une étude à grande échelle qui sera renouvelée tous les 7 ans.
Menée auprès d’un échantillon national de 4 000 adultes et de 1 000 enfants et diligentée par les ministères de la Santé et de l’Écologie, avec le soutien de l’InVS (Institut de veille sanitaire) et de l’INPES (Institut national de prévention et d’éducation pour la santé), l’enquête transversale Esteban est une première en France.
50 000 participants
Sa particularité est en effet de couvrir un nombre inédit de thèmes de santé : environnement, biosurveillance, alimentation, activité physique, maladies chroniques et leurs facteurs de risque. À l’issue de la phase de recrutement, les 5 000 participants tirés au sort se verront proposer un bilan de santé étendu et gratuit qui pourra être effectué dans un centre médical ou à domicile.
L’étude combinera le recueil de données par questionnaires (conditions et habitudes de vie, alimentation, antécédents médicaux, etc.), un recueil de données cliniques (anthropométrie, pression artérielle, etc.), des dosages biologiques (sang, urines, cheveux) et permettra la constitution d’une biothèque inédite.
Mesure de l’exposition aux substances chimiques
Esteban vise à mesurer les niveaux d’exposition de la population générale à plus d’une centaine de substances chimiques présentes dans l’environnement, comme les métaux (cadmium, mercure, arsenic, etc.), la cotinine et les polluants organiques, dont les pesticides, les dioxines ou les composés organiques volatils. Certains, comme le bisphénol A, seront à cette occasion mesurés pour la première fois dans un échantillon de la population générale.
L’étude produira également des valeurs de référence indispensables à la détermination d’une surexposition à certains polluants et fournira un éclairage sur les multiples facteurs qui conditionnent les niveaux d’exposition aux substances présentes dans l’environnement. En outre, une partie des échantillons recueillis sera stockée pour permettre le dosage de polluants non connus ou non dosables aujourd’hui.
Évolution de l’état nutritionnel et de l’activité physique de la population
Esteban fournira également une description détaillée des consommations alimentaires, de l’activité physique et des marqueurs de l’état nutritionnel (corpulence, statut en fer et en vitamines) de la population vivant en France métropolitaine. Autre innovation, l’activité physique fera pour la première fois l’objet d’une étude objective par accélérométrie.
Grâce à la comparaison avec les données collectées en 2006-2007 dans le cadre de l’Étude nationale nutrition santé (ENNS), Esteban permettra en outre d’étudier les évolutions de la situation nutritionnelle et de continuer à orienter les actions de prévention dans le cadre notamment du Plan national nutrition santé (PNNS).
Maladies chroniques et facteurs de risque
Troisième et dernier volet de l’étude, la fréquence de certaines maladies chroniques, souvent diagnostiquée tardivement, ainsi que des principaux facteurs de risque cardiovasculaire sera mesurée : diabète, asthme, BPCO, hypertension artérielle, dyslipidémies, obésité et allergies chez l’enfant.
Concernant la BPCO, il s’agira de la première estimation de sa prévalence en population générale en France par une mesure de la fonction respiratoire. À l’instar du volet nutritionnel et activité physique, Esteban permettra également d’analyser les évolutions intervenues depuis l’ENNS 2006-2007 pour le diabète, l’hypertension et les dyslipidémies.
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