Toujeo, l’insuline glargine U300 est disponible

La palette des traitements injectables dans le diabète s'étoffe avec l'insuline basale longue durée d'action 300 U/mL (Toujeo) de Sanofi, commercialisée depuis juin 2016. Dans le programme de développement EDITION, cette insuline ultra concentrée a fait aussi bien sur l'hémoglobine glyquée que l'insuline glargine (U100) chez des diabétiques de type 2 tout en limitant les hypoglycémies. Son profil pharmacocinétique et pharmacodynamique est plus stable sur les 24 heures. La méta-analyse des essais de phase 3 EDITION 1, 2 et 3 (Bonadonna R Abstract N10) a été rendue publique au congrès de l'European association for the study of diabete (Munich 12-16/09 2016) : à 6 mois, les patients sous U300 versus U100 avaient moins d'hypoglycémies confirmées ou sévères, nocturnes ou sur l'ensemble des 24 heures, au regard des taux d'HbA1c. Dans la « vraie vie », une étude présentée à American Diabetes Association 2016 en juin 2016 (Ye F et al. Abstract 943-P) avait montré que le switch de la glargine U100 vers la U300 s'accompagnait d'une amélioration du contrôle glycémique, avec une réduction de 0,64 % d'HbA1c six mois après la permutation d'insuline basale. Côté patient, la facilité d'utilisation et surtout la flexibilité des horaires d'injection séduisent.