Le diabète et le surpoids ou l’obésité (définis par un IMC supérieur à 25 kg/m2) sont la cause de 5,6 % des cancers dans le monde, soit 792 600 cas, indique une étude publiée dans le « Lancet Diabetes & Endocrinology ». Plus exactement, 544 300 cas sont attribuables à un IMC élevé (soit 3,9 % des cancers) et 280 100 au diabète (2 % des cancers).
Les auteurs ont utilisé pour obtenir ces résultats les données d’incidence de 12 types de cancers (colorectal, de la vésicule biliaire, du pancréas, du foie, du sein, de l’endomètre, du rein, de l’ovaire, de la thyroïde, de l’œsophage, de l’estomac, ainsi que le myélome multiple) dans 175 pays en 2012 et les ont combinés avec les données sur le surpoids et le diabète (obtenues dans ces mêmes pays entre 1980 et 2002).
Différences géographiques
Ils ont constaté que la plupart des cas de cancers attribuables au diabète et au surpoids (38,2 %) surviennent dans les pays occidentaux à hauts revenus et une large part (24,1 %) dans les pays du sud-est asiatique. Et même s’il y a moins de cancers dans les pays à faibles ou moyens revenus, l’impact du diabète et du surpoids y est fort : ainsi, en Mongolie, Égypte, Koweït et au Vanuatu, entre 9 et 14 % des cas de cancers sont dus au diabète ou au surpoids.
Variabilité selon les cancers
Les cancers du foie et de l’endomètre sont les principaux à être causés par le diabète et le surpoids (24,5 % et 38,4 % respectivement) mais cela varie largement selon les pays. Chez les hommes, les deux cancers les plus attribuables au diabète et à au surpoids sont le cancer du foie puis le cancer colorectal. Chez les femmes, il s’agit du cancer du sein et de l’endomètre.
Les pays à revenus bas et moyens ont subi la plus forte hausse de cas de cancers liés au diabète et au surpoids : ainsi, le nombre de cancers liés au diabète chez l’homme en Asie du sud a augmenté de 88 % entre 1990 et 2012, et le nombre de cas de cancers liés au surpoids a augmenté de 80 % chez les femmes d’Afrique subsaharienne sur la même période. Par ailleurs, les cancers causés par le diabète ou le surpoids sont deux fois plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.
L’IMC élevé et le diabète sont des facteurs de risque qui se répandent, et la proportion de cancers qui leur est attribuable devrait elle aussi augmenter. Les auteurs appellent à des efforts de prévention et de dépistage.
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