LES NOUVEAUX résultats de l’étude ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease : Preterax and Diamicron MR Controlled Evaluation), le plus grand essai clinique jamais réalisé dans le diabète de type 2, ont ouvert de nouvelles perspectives sur la stratégie à mettre en place pour contrôler la glycémie de façon efficace et sûre afin d’en réduire les complications sévères.
Les nouvelles données d’ADVANCE, présentées au congrès de l’IDF (International Diabetes Federation), montrent que le gliclazide à libération modifiée (Diamicron 30 mg) demeure efficace et sûr quel que soit le profil du patient ou la situation clinique.
« Le gliclazide à libération modifiée, utilisé dans le cadre d’une stratégie de contrôle intensif de la glycémie, permet de réduire efficacement l’hémoglobine glyquée (HbA1c), quels que soient l’âge, l’ancienneté du diabète, le sexe, l’indice de masse corporelle, l’HbA1c à l’inclusion et le traitement antidiabétique initial », a souligné Sophia Zoungas, investigateur d’ADVANCE (Australie).
Réduction du risque de néphropathie.
ADVANCE démontre que le gliclazide à libération modifiée réduit de façon significative le risque d’événements microvasculaires, en particulier grâce à la réduction du risque de néphropathie. On observe également une tendance à la réduction des événements macrovasculaires majeurs chez les patients du groupe bénéficiant d’un contrôle intensif de leur glycémie.
Le Pr John Chalmers, investigateur principal (Australie), a annoncé « la décision de prolonger le suivi des patients de la cohorte initiale. Nous sommes convaincus que cette nouvelle étude, ADVANCE-ON6, jouera un rôle essentiel pour définir une prise en charge clinique moderne pour les 10 millions de patients diabétiques de type 2 dans le monde. »
Les investigateurs d’ADVANCE ont également apporté des données concernant les facteurs prédictifs du risque cardiovasculaire dans cette population : l’âge au moment du diagnostic, l’ancienneté du diabète, le sexe, la pression pulsée, l’hypertension traitée, la fibrillation auriculaire, la rétinopathie, l’HbA1c, le rapport albumine/créatinine et le taux de cholestérol (non-HDL) à l’inclusion.
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