Près de 40 000 diabétiques, soit 30 % des patients éligibles dans dix départements pilote, ont adhéré en une année au service d'accompagnement Sophia, selon un bilan d'étape présenté par l'assurance-maladie.
Expérimenté depuis avril 2008, Sophia, qui repose sur le principe de la libre participation, a été proposé à 136 000 diabétiques adultes, pris en charge à 100 %, dans les dix départements (Seine-Saint-Denis, Sarthe, Loiret, Puy-de-Dôme, Alpes-Maritimes, Ariège, Haute-Garonne, Hautes-Pyrénées, Gers et le Tarn). L'objectif de l'assurance-maladie est que 45 % des personnes aient adhéré au dispositif à la fin de 2009.
En Seine-Saint-Denis, où le taux de prévalence du diabète est le plus fort de métropole (5,10 % contre 3,95 % en moyenne), c’est le cas pour le moment de 9 000 personnes (28 %).
Depuis octobre, un service téléphonique vient compléter d'autres supports (livrets pratiques, magazine trimestriel et suivi personnalisé sur Internet). Le rôle des conseillers est de relayer et renforcer l'action du médecin traitant en aidant le patient à adapter son comportement et ses habitudes de vie face au diabète. Par exemple lorsqu'ils constatent que les prescriptions d'examens de contrôle des médecins ou de la Haute Autorité à la santé sont suivies par une minorité de patients (en Seine-Saint-Denis, 22 % se sont fait rembourser l'examen annuel d'ECG, 40 % un fond d'il).
Le diabète est la première pathologie chronique prise en charge par Sophia, qui a vocation à concerner à terme les 15 millions de Français atteints de maladies chroniques. Une évaluation externe du dispositif est prévue au deuxième semestre 2010.
° Demain dans « le Quotidien », le compte-rendu du congrès de l’ALFEDIAM, qui s’est tenu à Strasbourg du 17 au 20 mars.
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