Cela fait cinq ans que FreeStyle Libre d’Abbott, système flash d’autosurveillance du glucose interstitiel pour les patients atteints de diabète de type 1 ou 2 (adultes et enfants âgés de plus de 4 ans) traités par insulinothérapie (administration par pompe à insuline ou ≥ 3 injections par jour) est commercialisé en France.
FreeStyle Libre permet de mesurer le taux de glucose, sans piqûre au bout des doigts, grâce à un capteur placé sur la face externe du bras. Pour obtenir sa glycémie, le patient n’a juste qu’à passer le lecteur au-dessus du capteur. « Cette technologie par scan a favorisé la fréquence des relevés glycémiques : 14 fois par jour en moyenne. FreeStyle Libre a été adopté par de très nombreux diabétiques, notamment depuis son remboursement en juin 2017. Il est réservé aux patients ayant reçu une éducation thérapeutique ainsi qu’une formation spécifique », précise Philippe Emery, directeur de la division Abbott Diabetes Care France.
Baisse de l’HbA1c en vie réelle
L’analyse combinée de trois études menées pendant 3 à 6 mois chez 363 patients diabétiques de type 2 en France, en Allemagne et en Autriche, a montré en moyenne une réduction d’HbA1c de l’ordre de 0,9 % ± à 0,05 % (p < 0,0001), passant de 8,9 % avant utilisation de FreeStyle Libre à 8 % après son utilisation. Ces patients âgés en moyenne de 63 ans s’administraient de l’insuline plusieurs fois par jour depuis plus de huit ans.
Un autre apport important est l’amélioration de la qualité de vie : les patients sont libérés des astreintes de la glycémie capillaire, les tests sont plus discrets à réaliser. De plus, le fait de mesurer le glucose en continu et la praticité du système a motivé et autonomisé le patient diabétique tout en favorisant le partenariat entre diabétiques et diabétologues.
Télésurveillance
L’utilisation du FreeStyle Libre a permis également de mieux évaluer l’équilibre du diabète grâce à un nouvel indicateur, le TIR (Time In Range) ou temps passé dans la cible glycémique recommandée. L’enjeu consiste en effet aujourd’hui, à maintenir le patient le plus possible dans un bon équilibre glycémique, en évitant les épisodes d’hypoglycémie et d’hyperglycémie. Il apparaît qu’avec FreeStyle Libre, les patients réduisent rapidement et durablement le temps passé sous la cible. Le challenge est d’augmenter le TIR au-delà de 60, voire 70 %.
Abbott développe d'autres applications destinées à faciliter la vie des utilisateurs du FreeStyle Libre : l'appli FreeStyle LibreLink permet de visualiser son profil glycémique sur son smartphone, le système de gestion de données LibreView permet un partage d'information à distance entre le patient et les professionnels de santé. Ce dernier outil de télésurveillance est utilisé dans le cadre du programme ETAPES (Expérimentations de Télémédecine pour l’Amélioration des Parcours En Santé) mis en place par les autorités de santé. FreeStyle Libre 2, qui sera bientôt disponible en France, propose une fiabilité améliorée et un système d’alarmes optionnelles en cas d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie.
D’après une conférence de presse organisée par Abbott
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