. Un donneur (D), le corps, et un receveur, la tête (R)
. Candidats R éligibles: tétraplégiques, cancer incurable sans métastases cérébrales, dystrophies musculaires progressives, maladies génétiques et/ou métaboliques
. R et D appariés sur la taille, le poids et l’immunotype
. 2 équipes séparées travaillant simultanément, l’une sur D, l’autre sur R
. Tête R en hypothermie profonde (par refroidissement biventriculaire)
. Corps D avec hypothermie spinale seule
. Dissections simultanées du cou au niveau C5/C6
. Exposition des carotides, veines jugulaires, moelles épinières, vertèbres, trachées, œsophages, nerfs phréniques
. Dissection médullaire ultra-fine sous microscope
. Apposition des 2 moelles épinières avec « fusion » dans les 1-2 minutes à l’aide des polymères injectés par voie locale et IV
. Anastomoses vasculaires et des différentes structures anatomiques
. Mise en place du traitement immunosuppresseur
. Mise en place d’un collier cervical pour la cicatrisation
. Transfert de R en réanimation avec sédation 3 jours
Surgical Neurology International, publié le 13 juin 2013
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