Les hémorragies sous-arachnoïdiennes (HSA) sont une cause de céphalées rare, parfois mortelle. Les recommandations actuelles proposent de réaliser un scanner cérébral et, en cas de négativité, une ponction lombaire pour poser le diagnostic. Une étude rétrospective multicentrique a évalué la stratégie simplifiée fondée sur le score d’Ottawa et un angioscanner cérébral dans l’optique d’éviter la ponction lombaire pour des céphalées apparues depuis moins de 24 heures, tout en garantissant une exclusion sûre du diagnostic.