Fin de la téléconsultation par téléphone, de la majoration d'urgence... les généralistes à cran

Téléconsultation par téléphone, majoration d'urgence (MU) en Ehpad ou consultation de prévention de la contamination au SARS-CoV-2, toutes ces mesures dérogatoires, prises à la faveur de la crise sanitaire pour faciliter l'exercice des généralistes, viennent de prendre fin en ce mardi 1er juin.

Les généralistes toujours pas fixés

Pourtant, les médecins généralistes réclament depuis plusieurs semaines déjà un prolongement du dispositif pris par le gouvernement « compte tenu de l’état d’urgence sanitaire. » . Mais pour l'instant aucune réponse ne leur a été donnée.

« Cela fait quinze jours que l'on sollicite le ministère pour obtenir une réponse sur la fin ou non du dispositif. À ce jour nous n'avons reçu aucune réponse ferme et définitive », relate le Dr Margot Bayart, vice-présidente de MG France.

Sur Twitter de son côté, la CSMF a interpellé le ministère de la Santé ainsi que le directeur général de la Cnam, Thomas Fatôme, pour tenter d'obtenir des précisions. 

Arrêt des mesures dérogatoires le 31 MAI : MU en Ehpad, TCG par téléphone, consultation prévention covid… Nous sommes en attente d’une réponse de Thomas FATOME, DG @ameli_actu . Ces mesures doivent être prorogées car elles améliorent la prise en charge des patients. @Sante_Gouv

— Les Généralistes CSMF (@LesGeneCSMF) June 1, 2021

Fin de la majoration d'urgence en Ehpad, téléconsultation par téléphone ...

Contacté par le Généraliste, le Dr Luc Duquesnel, président des Généralistes CSMF, se dit quant à lui « scandalisé » :

« Ce qui est très mal accepté par les médecins c'est la fin de la majoration d'urgence (MU) en Ehpad. Ces visites sont souvent très longues, cette majoration avait donc du sens par rapport au travail effectué par les médecins. La retirer c'est une absence totale de reconnaissance de notre travail » dénonce-t-il.

Selon le généraliste de Mayenne, la suppression de cette majoration devrait faire passer le montant de la visite auprès d'un résident en Ehpad à 35 euros contre 57, 60 euros auparavant. (VG/VGS (25 € la visite) + MD (10 € de majoration de déplacement) + MU (22,60 € de majoration d’urgence) précise le site de l'Assurance maladie. 

Autre retour en arrière qui passe mal auprès des généralistes, la fin de la téléconsultation par téléphone. Après avoir été retirée à la mi-juillet, cette disposition avait été réactivée mi-octobre et prolongée en mars jusqu'au 31 mai.

Pour le Dr Margot Bayart, cette mesure est pourtant une « vraie plus value pour la pratique » :

« Certains médecins généralistes ont parfois des patients âgés qui n'ont pas forcément accès à des ordinateurs dotés d'outils pour faire la consultation en visio. Les consultations par téléphone avec cette population se passent très bien, il faut que ça continue ! » s'exclame-t-elle.

Fini la consultation de prévention Covid pour les personnes vulnérables ?

Autre point d'interrogation, le prolongement de la consultation de prévention au SARS-CoV-2 (40 euros) crée en décembre 2020 à destination des personnes fragiles. Celle-ci pouvait être réalisée par le médecin traitant ou tout autre médecin en l'absence de ce dernier.

Au même titre que la téléconsultation par téléphone et que la majoration d'urgence (MU), cette mesure prend fin dès aujourd'hui. Les médecins n'ont pas reçu de réponse concernant une éventuelle reconduite du dispositif.