Appli carte Vitale : quèsaco pour les médecins ?

L’historique carte Vitale, verte et jaune, se modernise et passe au numérique ! Après une phase d’expérimentation dans 23 départements, l’appli carte Vitale est désormais accessible à tous les assurés disposant d’une carte d’identité électronique au format bancaire. Grâce à l’application France Identité, disponible sur Android et iOS, les utilisateurs peuvent activer leur carte Vitale dématérialisée sur leur smartphone, comme cela est déjà possible avec le permis ou la carte nationale d’identité électronique (CNIe).

Déjà adoptée par près de 700 000 personnes, elle sera progressivement déployée sur l’ensemble du territoire d’ici l’automne. Cette évolution vise à proposer une alternative pratique et sécurisée à la carte physique, sans pour autant la remplacer. Elle contribue également à limiter le risque de fraude, s’est félicité Yannick Neuder, le ministère de la Santé.

La théorie… et la pratique

Côté médecins, cette nouveauté promet une simplification des démarches, avec une facturation plus fluide et un accès sécurisé aux services de l’Assurance-maladie. L’application permet d’accéder directement aux téléservices intégrés du régime obligatoire (AMO), à la facturation Sesam-Vitale et au DMP. Grâce à une mise à jour en temps réel des droits des patients, elle réduit les risques d’erreurs de facturation et évite les rejets de feuilles de soins en cas d’oubli ou de perte de carte. « Avec, à la clé, moins de feuilles de soins papier à remplir », souligne la Cnam.

Pour adopter ce nouvel outil, les médecins doivent s’équiper d’un logiciel compatible et d’un lecteur de QR code. Plus de 98 % des médecins et pharmaciens disposent déjà d’un logiciel adapté. À noter que le lecteur NFC reste une option mais n’est pas compatible avec certains modèles d’iPhone et Android. En théorie, l’usage de cette technologie est simple : le patient déverrouille l’application avec son code secret, puis présente son smartphone au médecin, qui scanne le QR code affiché à l’écran ou utilise un lecteur NFC.

Mais en pratique, l’expérience est plus laborieuse. « Contrairement au discours officiel, c’est plus long et plus compliqué qu’avec une carte physique, constate le Dr Jean-Jacques Fraslin, généraliste en Loire-Atlantique et bêta-testeur du dispositif. Très souvent, je rencontre des difficultés à lire les QR code et quand ça échoue, je suis obligé de changer de lecteur, ce qui allonge vraiment la procédure », regrette-t-il. Autre difficulté rencontrée par le praticien : le déverrouillage à six chiffres qui ralentit les consultations, notamment lorsque les patients oublient leur code. « Il faut aussi savoir qu’on ne peut pas encore accéder à l’historique des remboursements, ni déclarer un médecin traitant avec la version numérique de la carte Vitale. »

En un mot comme en cent, le Dr Fraslin est sceptique. « Ce n’est pas une révolution mais plutôt une contrainte supplémentaire. » Pour accompagner cette transition, l’Assurance-maladie versera dans le cadre du forfait structure une aide de 280 euros en 2025 dès la première facture télétransmise. Une incitation à s’équiper rapidement avant que cette aide ne soit réduite de moitié en 2026.