Avec un assistant médical, les généralistes ont augmenté de près de 10 % leur patientèle médecin traitant

Même si l’objectif des 4 000 assistants médicaux en 2022 reste encore loin, le nombre de contrats signés s’accélère ces derniers mois.

D’après les chiffres présentés par l’Assurance maladie lors de la dernière commission paritaire nationale, 3 112 contrats d’assistants médicaux ont été signés au 28 mai 2022, 105 sont en cours de signature.

Parmi ces contrats, 78 % ont été passés par des médecins généralistes, ce qui porte à 2 439 le nombre d’omnipraticiens ayant un assistant médical, dont 502 nouveaux installés.

Une majorité de médecins (47 %) a recruté un assistant sur l’option d’un demi-équivalent temps plein (ETP), 22 % un ETP et 31 % un tiers d’ETP. En tout, les 3 112 contrats correspondent donc à 1 724,5 ETP.

Par ailleurs, l’embauche d’un assistant médical n’est pas forcément ciblée vers les zones sous dense, puisque presque autant de contrats ont été signés dans des zones sous dense (52 %) que dans les zones denses (48 %).

Au niveau de la répartition géographique, la Seine-Saint-Denis et la Haute-Garonne sont les départements où le dispositif s’est le mieux implanté. Dans les dix premiers départements, on en retrouve d’ailleurs quatre de l’Île-de-France.

511 930 patients ont trouvé un médecin traitant

L’objectif du dispositif des assistants médicaux, et la contrepartie pour le financement par l’Assurance maladie, est d’alléger le travail des médecins pour leur permettre de prendre en charge davantage de patients.

Les chiffres de l’Assurance maladie montrent ainsi que 1,2 million de patients supplémentaires ont été intégrés dans la file active des médecins adhérents et 511 930 ont pu déclarer un médecin traitant.

Pour les médecins généralistes, hors nouveaux installés, à trente mois, le nombre de patients MT (médecin traitant) a été augmenté de 9,9 % ¹.

Dans le même temps, la file active de ces généralistes qui ont un assistant a progressé de 5,3 %. À titre de comparaison, entre 2018 et 2021, la file active de l’ensemble des MG (hors MEP) ² a augmenté de 0,5 %.

D’après les chiffres de la Cnam, les praticiens qui ont recruté un assistant ont augmenté de 7,4 % le nombre d’actes réalisés entre 2018 et 2021. Dans le détail, les actes cliniques ont progressé de 2,9 % et les actes techniques (dont la vaccination Covid) de 4,5 %. Cela correspond à 7 563 actes par an et par généraliste en 2021. La moyenne pour l’ensemble des généralistes s’établit à 5 017 actes, l’évolution entre 2018 et 2021 est donc à la baisse (-0,9 %). Si les actes techniques ont augmenté de 3,5 %, essentiellement grâce à la vaccination Covid, les actes cliniques baissent, eux, de 4,4 %.

¹Observation entre le 30 juin 2019 et le 31 décembre 2021
² MG hors MEP, avec au moins 5 000 euros d’honoraires totaux dans l’année