La FHF se mobilise pour défendre le service public hospitalier

L’année 2024 marque le centenaire de la Fédération hospitalière de France (FHF). Cette association née des unions hospitalières interrégionales réunit la plupart des établissements publics de santé et des établissements publics médico-sociaux du pays. Elle agit en véritable promoteur du service public hospitalier qui employait 1,07 million de professionnels en 2022 selon la Drees (ministère de la Santé). En un siècle, elle est devenue un acteur clé du système de santé français en défendant les intérêts des établissements publics face aux évolutions législatives, réglementaires et économiques.

En tant que porte-parole du service public hospitalier, la FHF développe son activité autour de valeurs communes aux établissements qu’elle représente : l’égal accès aux soins ; la continuité de la prise en charge ; l’innovation et l’excellence. Cette recherche d’excellence se retrouve dans l’ensemble de ses actions en faveur de l’amélioration et de la promotion du service public et donc le renforcement du rôle de l’hôpital dans le système de santé français.

Trois grands axes d’activité

La Fédération agit en faveur de l’amélioration du service public de santé réunissant dans chaque territoire les professionnels des secteurs sanitaires et médico-sociaux afin d’améliorer la cohérence des parcours de soins. De ce fait, cette activité s’articule autour de trois grands axes. Pour le premier, il s’agit de participer au débat public à travers des rapports, Livres blancs ou des recueils de propositions pour dialoguer avec les acteurs locaux, nationaux et européens.

Le deuxième axe est la promotion de l’activité des établissements représentés par la FHF. Pour valoriser ainsi l’action des acteurs du service public, elle met à disposition l’ensemble de ses ressources.

Dernier axe, l’association agit en porte-parole des hospitaliers en France et au niveau international. À travers des colloques ou des salons comme SantExpo, elle réunit l’ensemble des acteurs du secteur hospitalier public. À l’international, elle participe pour la France au programme d’échange européen HOPE de la Fédération européenne des hôpitaux. Elle soutient également les établissements dans des projets de coopération hospitalière internationale.

Tout au long de son existence, la FHF est progressivement devenue une interlocutrice reconnue par les autorités publiques. Elle a ainsi pu participer, accompagner et influencer les différentes évolutions de l’hôpital public. Cela comprend par exemple la reconstruction de l’hôpital après la seconde Guerre mondiale et l’attribution d’investissements pour reconstruire et moderniser les hôpitaux en manque de ressources. Elle a par la suite accompagné la modernisation des hôpitaux notamment lors de la réforme Debré créant les centres hospitaliers universitaires et modifiant les études médicales.

Près de 5 000 adhérents

La FHF compte 4 800 adhérents répartis en 20 fédérations régionales. Ils comprennent des hôpitaux de toute taille : des hôpitaux de proximité, des centres hospitaliers généraux ou universitaires, des établissements spécialisés en santé mentale et des Ehpad.

Le conseil d’administration se compose d’acteurs de la santé issus des composantes régionales de la fédération comme des médecins, des élus, des directeurs ou encore des usagers.

En 2023, le budget de la Fédération hospitalière de France s’élevait à hauteur de 9,6 millions d’euros provenant majoritairement des cotisations des fédérations hospitalières régionales (53 %).

Sept chantiers prioritaires

À l’occasion de son centenaire, la FHF a publié son Livre blanc « Agir maintenant, bâtir la santé de demain » dans lequel elle propose plusieurs recommandations pour dessiner l’avenir de la santé. Sept chantiers prioritaires ont été identifiés pour y parvenir tels que l’investissement dans la recherche et l’innovation, mettre l’accent sur la prévention ou encore investir dans le grand âge.

Dans son rôle de représentant des établissements publics de santé, la Fédération alerte régulièrement sur les difficultés rencontrées sur le terrain. En avril 2024, leur enquête sur les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) montrait une « dégradation massive, rapide et profonde de leur équilibre budgétaire » menaçant leur activité. Suite à cette alerte, une enveloppe financière de 650 millions d’euros a été débloquée par les pouvoirs publics répondant ainsi aux demandes de la FHF. La Fédération a également alerté sur la situation de l’hôpital public insistant notamment sur les services des urgences durant l’été 2024. La situation restait inchangée par rapport à l’été 2023 pour 46 % des établissements mais 39 % d’entre eux pointaient des difficultés plus grandes.

Début décembre, l’organisation a créé FHF HAD (hospitalisation à domicile), un « comité composé d’experts et de professionnels de terrain garant du développement et du suivi de l’offre d’HAD publique ».