Le traitement de l’urticaire chronique repose sur les antihistaminiques H1 (AH1). Les AH1 de deuxième génération, mieux tolérés, sont préférés à ceux de première génération. Ils contrôlent le plus souvent la maladie, agissent sur l’œdème et le prurit. La majorité des patients sont sensibles aux anti H1 de deuxième génération En cas d’échec, il faut s’assurer de l’observance et éliminer une maladie de système.