La prise en charge d’un épisode isolé de candidose ne pose généralement aucune difficulté. L’usage de probiotiques n’a aucun intérêt dans cette situation.
Il n’en est pas de même quand les épisodes se répètent. On définit les candidoses récidivantes par la présence d’au moins 4 épisodes en 1 an. L’examen mycologique est nécessaire afin d’identifier la souche fongique.
On insistera sur les règles d’hygiène (toilette intime non excessive, avec des produits plutôt basiques). Parmi les stratégies, une prise hebdomadaire de fluconazole (150 mg PO) pendant 3 à 6 mois (en fonction de la fréquence des récurrences), associée des probiotiques, est souvent efficace (voir encadré E1).
Il n’est pas justifié de traiter le partenaire, sauf, évidemment, en cas de balanite évidente.
En 5 points
Obésité : suivi d’un patient sous aGLP-1
Cas clinique
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