H. pylori : l’antibiorésistance recule en France
Le centre national de référence des Campylobacter et des Helicobacter (Bordeaux) a présenté de bonnes nouvelles lors du congrès. Pour H. Pylori, aucune émergence de résistance à l’amoxicilline, à la rifampicine et à la tétracycline n’a été observée. Alors que le taux de résistance primaire à la lévofloxacine dépassait 15 % sur la période 2017-2020, il a chuté en 2021 à 14 % et celui de la clarithromycine est passé de 20,9 % à 18,8 %.
Maladie de Crohn, la résection intestinale précoce n’est pas péjorative
Les patients atteints d’une maladie de Crohn ont un risque d’intervention chirurgicale proche de 80 % à 20 ans. Ceux présentant une forme d’emblée compliquée (sténose et/ou fistule) et opérés au diagnostic constituent-ils un groupe de malades plus sévères à long terme ? Une étude française présentée pendant le congrès rassure : la résection intestinale dans les six mois post-diagnostic pour une forme compliquée n’est pas un facteur prédictif de mauvais pronostic à long terme.
Maladie cœliaque, les risques des principaux cancers digestifs augmentés
On sait que les risques de lymphome et d’adénocarcinome du grêle sont très augmentés au cours de la maladie cœliaque. Une étude française portant sur la période 2011-2019 (27 244 patients issus du Programme de médicalisation des systèmes d’information – PMSI) révèle que les risques de cancer de l’œsophage, gastrique, colique et pancréatique sont aussi augmentés. Ce qui justifie, outre l’endoscopie digestive haute, la réalisation concomitante d’une coloscopie.
Vidéocapsule endoscopique, comment l’IA fait gagner du temps
La lecture des vidéocapsules endoscopiques indiquées en cas de suspicion de saignement de l’intestin grêle gagne à être assistée par l’intelligence artificielle. Dans un essai prospectif mené dans 14 centres européens, l’IA s’est en effet avérée supérieure à la lecture conventionnelle pour détecter les lésions d’intérêt, avec de meilleures performances diagnostiques. Et pour un temps de lecture 9,5 fois plus rapide.
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