Grossesse

Un test diagnostique de pré-éclampsie

Publié le 19/12/2016

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Un test sérique qui mesure le rapport sFlt-1/PIGF chez des femmes enceintes susceptibles de développer une hypertension artérielle gravidique, permet, pour un certain seuil, de l'écarter avec certitude. Le rapport entre une tyrosine kinase soluble, inhibitrice du facteur de croissance vasculaire endothélial (sFlt-1 pour soluble fms-like tyrosine kinase 1) et le facteur de croissance placentaire (PlGF pour placental growth factor) s'est ainsi avéré avoir une forte valeur prédictive négative : inférieur ou égal à 38, il permet d'éliminer la présence d'une pré-éclampsie à 99,3 % dans la semaine en cours. Cette très forte valeur prédictive négative contraste avec une valeur prédictive positive bien plus faible, puisqu'un ratio › 38 est prédictif à 36,7 % de la présence d'une pré-éclampsie dans les quatre semaines. Le test, et son seuil discriminant, tels qu'établis sur les résultats de cette étude publiée dans le « New England Journal of Medicine », permettrait d'identifier les femmes pouvant être suivies sans risque en ambulatoire et celles qui doivent être hospitalisées.