Covid-19 : le rôle de l’obésité dans la mortalité des patients jeunes exacerbé aux États-Unis

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Publié le 12/05/2020

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Crédit photo : AFP

Si l’âge a rapidement été associé à la mortalité liée au Covid-19, les comorbidités grèvent également le pronostic. Et l’obésité, en particulier, apparaît comme un facteur déterminant dans plusieurs études.

Dans une correspondance publiée dans « The Lancet », des chercheurs américains ont observé, en comparant les données américaines à celles issues de Chine et d’Italie, que les patients hospitalisés aux États-Unis étaient en moyenne plus jeunes, mais aussi que la prévalence de l’obésité y est plus élevée (40 % aux États-Unis, contre 6,2 % en Chine et 20 % en Italie).

Des patients plus jeunes aux États-Unis qu'ailleurs

Ils ont ensuite analysé les données de 265 patients (dont 58 % d’hommes), issues de plusieurs hôpitaux, dont l’IMC médian était de 29,3 kg/m², avec seulement 25 % des individus ayant un IMC inférieur à 26 kg/m², et 25 % dépassant un IMC de 34,7 kg/m². Ils ont ainsi identifié une corrélation inverse significative entre l'âge et l'IMC : « Les plus jeunes personnes hospitalisées étaient plus susceptibles d'être obèses », notent-ils, concluant que « dans les populations à forte prévalence d'obésité, le Covid-19 affectera les populations plus jeunes que ce qui a été signalé précédemment ».

Aux États-Unis toujours, une étude du Center for Disease Control and Prevention (CDC), sur 305 patients hospitalisés en Géorgie, montre la forte représentation des obèses parmi les sujets jeunes. Si 12, 7 % des patients hospitalisés étaient obèses, ces derniers représentaient 21,8 % de la tranche d’âge des 18 à 49 ans.

En Angleterre, 64 % des décès concernent des personnes en surpoids

En Angleterre, une étude, en ligne sur le site Medrxiv (non revue par les pairs), s’est penchée sur 5 683 décès liés au Covid-19 dans les hôpitaux du NHS (National Health Service) pour identifier les facteurs de risque. À côté de facteurs déjà connus, comme le sexe masculin, l’âge, le diabète et l’asthme, les auteurs soulignent l’importance de l’obésité (risque multiplié par 3) et de l'hypertension : 64 % des décès concernent des personnes en surpoids ou obèses et 74 % des personnes souffrant d’hypertension.

Ce constat alarme notamment le Réseau Environnement Santé, qui estime, dans un communiqué, que « les malades du Covid paient aujourd’hui les conséquences » du manque d’engagement des États dans la lutte contre le diabète et l’obésité, et ce, malgré l’adoption par l’Assemblée générale de l’ONU d’un objectif pour 2030 « d’arrêt de la progression du diabète et de l’obésité ».