La liste des médicaments potentiels contre le Covid-19 continue de se réduire: après l'hydroxychloroquine, les essais cliniques européens Solidarity et Discovery ont également abandonné le traitement lopinavir/ritonavir, jugé inefficace et suspecté d'effets indésirables.
L'association des deux anti-rétroviraux, utilisée contre le VIH (et vendue sous le nom de Kaletra), avait déjà été abandonnée fin juin dans un autre essai clinique important, l’étude britannique Recovery.
La même décision a été prise conjointement samedi par l'OMS (Organisation mondiale de la santé) pour l'essai Solidarity qu'elle organise et par les responsables français de l'essai partenaire Discovery. L'OMS a du même coup définitivement entériné l'abandon de l'hydroxychloroquine, décidé le 17 juin.
Effets secondaires rénaux
« Les résultats préliminaires montrent que l'hydroxychloroquine et l'association lopinavir/ritonavir ne réduisent que peu voire pas du tout la mortalité des patients hospitalisés pour le Covid-19 par rapport aux soins standard », a fait valoir l'OMS dans un communiqué. En outre, l'essai Discovery a mis en lumière « la fréquence significativement plus élevée d'effets indésirables graves concernant la fonction rénale » chez les patients sous lopinavir/ritonavir, a indiqué l'Inserm dans un communiqué, notamment « chez ceux hospitalisés en réanimation ». Selon l'OMS et l'Inserm, tous ces résultats seront publiés dans une revue scientifique.
Bien que des dizaines de traitements contre le Covid-19 soient évalués à travers le monde, aucun n'a pour l'heure montré d'efficacité remarquable, à l'exception de la dexaméthasone, en cas de formes graves. Selon des résultats de l'essai Recovery, ce corticoïdes réduit la mortalité chez les patients Covid ventilés.
De son côté, le remdesivir a obtenu le 3 juillet une autorisation de mise sur le marché conditionnelle au sein de l'UE. Une étude américaine a montré que cet antiviral initialement développé contre la fièvre hémorragique Ebola réduit la durée de rétablissement des malades du Covid-19 hospitalisés (de 15 à 11 jours en moyenne). En revanche, il n'a pas montré de bénéfices sur la mortalité.
(Avec AFP)
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