Les acteurs et observateurs de la santé n’ont pas tous pris la mesure des changements que porte en lui le groupement hospitalier de territoire puisqu’il a été masqué par le combat avec la médecine de ville et le tiers payant généralisé. Il s’agit bien, comme l’annoncent d’emblée les auteurs du rapport Jacqueline Hubert et Frédéric Martineau, demandé par la ministre Marisol Touraine, de « boucher les trous dans la raquette de l’offre de soins hospitaliers créés par le modèle de financement actuel du fait des postures concurrentielles des établissements de santé ».