L'effet de l'environnement et de l'alimentation sur la PR est désormais bien établi. Certains aliments peuvent être protecteurs ou, au contraire, augmenter le risque de développer la maladie en cas de prédisposition. Quand la PR est établie, l'alimentation peut encore modifier son évolution. « De leur côté, les patients sont très demandeurs de conseils alimentaires. Indispensables, ceux-ci doivent être abordés au moins une fois en consultation, tout en rappelant qu'une bonne alimentation ne peut se substituer au traitement pharmacologique.