Le datamining pour déjouer les fraudes

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Publié le 07/10/2022

Depuis une dizaine d'années, l'Assurance-maladie a recours aux moyens numériques – notamment de datamining – pour muscler sa lutte contre les fraudes. Et d'ici à fin 2022, elle ajoutera une nouvelle application d’analyse et de datavisualisation pour mieux mettre en évidence les trafics de médicaments entre professionnels de santé et assurés. De fait, les indicateurs habituels de ciblage informatique permettent de mettre en lumière une anomalie chez un prescripteur mais pas la fraude en bande organisée.

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