E1. Démotivation, dépression, démence et syndrome de glissement

Publié le 24/04/2009

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• La démotivation peut faire partie du syndrome dépressif (c'est la dépression conative, au cours de laquelle il existe une douleur morale), mais peut aussi se manifester de façon isolée.

• Une démotivation associée à de petits troubles cognitifs correspond au MCI (Mild Cognitive Impairment) dysexécutif (les troubles mnésiques sont légers et s'accompagnent de symptômes dysexécutifs).

• Le syndrome de glissement est à l'intersection des troubles de la cognition, de la dépression et de la démotivation. Il apparaît brutalement chez un sujet âgé à la suite d'un événement déclenchant (affection aiguë, traumatisme psychologique), après un intervalle libre. Le patient devient rapidement grabataire, ne s'alimente plus, ne boit plus, et présente des troubles sphinctériens et des troubles du comportement. L'évolution est généralement fatale.

(AJOUTER figure 1)