Mme B, 35 ans, consulte pour une aide au sevrage tabagique. Elle fume depuis l’âge de 16 ans. à l’interrogatoire, elle ne signale ni toux ni dyspnée. L’auscultation pulmonaire est normale. Son médecin exécute une spirométrie qui permet de conclure qu’il y a un trouble ventilatoire obstructif puisque le rapport VEMS/CVF est à 0,6. L’inhalation de plusieurs doses d’un bronchodilatateur ne modifie pas les chiffres. La radiographie thoracique se révélera normale. Quel est le diagnostic ?