Chez le patient âgé dyscommunicant, les signes liés à la douleur peuvent être trompeurs. Il peut s’agir d’une apathie, d’un repli sur soi, d’une anorexie, ou au contraire d’une agitation, d’une confusion ou d’une régression psychomotrice. Souvent attribué à la démence, un cri peut aussi témoigner d’un élément d’inconfort (dont une douleur), qu’il faut rechercher avant de conclure à des vocalises liées aux troubles cognitifs.