Classiquement des critères consensuels ont été définis permettant de distinguer l’asthme et la BPCO qui sont bien différents du point de vue étiologique, pathogénique, thérapeutique et épidémiologique. Mais depuis quelques années, une entité intermédiaire, l’ACOS, suscite de nombreuses interrogations car il n’existe pas encore de critères unanimes précis pour porter un diagnostic d’ACOS. Il apparaît que le développement d’un ACOS est assez fréquent chez les asthmatiques et est un facteur de gravité de la maladie.